Ингаляторы (небулайзеры)

Об эффективности ингаляторной терапии

           Требования к проведению эффективной ингаляции

Чем отличаются ингаляторы от небулайзеров

Показания к использованию

            Ингаляции при аллергии

            Другие показания

Противопоказания

Виды приборов

            Достоинства и недостатки разных видов

            Отличия компрессорных моделей от ультразвуковых

Какие лекарственные средства могут применяться?

Какой ингалятор купить?

Где купить качественный аппарат?

Правила пользования

            Как делать ингаляции?

            Типичные ошибки

Ингалятор поставляет лекарства в виде аэрозоля в верхние и нижние дыхательные пути. Метод ингаляционной терапии подразумевает 95-100% усвояемость медикаментов, сохраняется целостность тканей, не возникает неприятных ощущений или боли.

Об эффективности ингаляторной терапии

Распыленное лекарство доставляется сразу к слизистым оболочкам дыхательных путей. Так обеспечивается высокая усвояемость медикаментов и скорость лечения. Эффект наступает сразу. Отсутствие сложной техники дыхания, низкие потери препарата, а также небольшое число противопоказаний способствуют широкому распространению подобной терапии.

Ингаляции прописывают даже младенцам с 1 месяца и тяжелобольным пациентам. Чтобы сделать процедуру веселее, производители, такие как Gamma или Vega разработали детские модели этих устройств. Лечение превращается в увлекательную игру для детей, а взрослым гораздо проще убедить ребенка 3 минуты посидеть спокойно.

Эффективность лечения прямо зависит от дисперсности продуцируемого аэрозоля. Так, небулайзер при ларингите должен распылять довольно крупные частицы, чтобы они оставались в верхних дыхательных путях. Тогда как ингалятор от кашля должен распылять мелкие частицы - они легко проникнут в легкие и бронхи.

Требования к проведению эффективной ингаляции

Подробнее о том, как повысить эффективность терапии описано в статье О.И. Симоновой.

Чем отличаются ингаляторы от небулайзеров

Ингалятор - широкое понятие, оно охватывает все устройства для вдыхания распыленных препаратов. Небулайзер - узкий термин. Он подразумевает под собой компрессорные, ультразвуковые и меш-аппараты.

Показания к использованию

Необходимость данного вида терапии определяет лечащий врач. Самолечение, особенно сильными препаратами с большими дозировками не рекомендуется!

Показания:

• Бронхит, пневмония.
• Необходимость больших дозировок.
• Нарушение сознания.
• Тяжелое состояние больного.
• Лечение малышей, не воспринимающих другие формы введения препаратов.

Относительным показанием считаются личные предпочтения пациента, его удобство.

Ингаляции при аллергии

В лечении аллергического тонзиллита и ларингита эффективными признаны ингаляции с обычным физраствором или противовоспалительными препаратами. При аллергических ринитах понадобится  прибор с маской в комплекте. Терапию верхних дыхательных путей необходимо проводить аэрозолем с крупными частицами.

Другие показания

Небулайзер при сухом кашле применяется для расщепления и разжижения мокроты. Если нет температуры, небулайзер от кашля разрешается использовать даже с физраствором или минеральной водой "Боржоми" (без газа!). Такой же метод подходит для профилактики ОРВИ и гриппа, особенно, если дома нет увлажнителя воздуха или помещение редко проветривается.

Хорошие результаты показывает небулайзер при ларингите - заболевании гортани с сухостью, першением, жжением и болью в горле. Для быстрого снятия симптоматики ларингита используются муколитики, глюкокортикоиды и антисептики.

Противопоказания

• Аллергия на компоненты выбранного лекарственного средства.
• Слабые сосуды в носовых ходах.
• Наличие полипов, легочной недостаточности или тяжелой формы воспаления легких.
• Перенесенный менее чем 6-8 мес. назад инсульт или инфаркт.
• Атеросклероз, сердечная недостаточность, аритмия.
• Детям до 1 месяца.

Виды небулайзеров

Меш-небулайзер - карманный вид, который объединяет в себе лучшие характеристики других приборов. Позволяет регулировать дисперсность, не имеет ограничений по типам растворов. Работает бесшумно, компактен и прост в применении.

Ультразвуковые модели расщепляют жидкость в аэрозоль ультразвуковой волной. Продуцируют мелкие частицы. Не совместимы с рядом препаратов, чья структура и свойства под воздействием ультразвука нарушаются.

Компрессорные приборы, к примеру Turbo Mini Dr.Frei снабжаются мундштуком и масками двух размеров: детской и взрослой. Компрессор через трубку подает воздух под давлением в камеру, где раствор этим мощным потоком расщепляется в мелкие частицы, но сам аэрозоль не нагревается при этом. Компрессорные устройства среднего и высокого ценового сегмента поставляются с регулировкой дисперсности. Так получается настроить прибор, в зависимости от потребностей:

• 10 мкм и более - частицы осаждаются в ротоглотке;
• 5-10 мкм - действующие вещества остаются в трахее и гортани;
• 2-5 мкм - лекарство попадает в легкие и бронхи;
• менее 2 мкм - проникает в альвеолы.

Потребители часто делают покупку, ориентируясь только на цену. В процессе выбора компрессорной модели стоит обратить внимание на тип камеры. Она бывает дозиметрической, активируемой вдохом или прямоточной.

Достоинства и недостатки разных видов

Электронно-сетчатые (меш) модели подходят практически для всех типов растворов, они мобильные, компактные, бесшумные. Весь объем лекарства превращается в аэрозоль без остатка. Допустим любой угол наклона - с ним легче управляться в случае с маленькими детьми и тяжелобольными пациентами. Однако они дороже остальных видов.

Ультразвуковые устройства тоже допускают разный угол наклона, они легкие, их удобно брать в дорогу, в гости, на прогулку. Данные аппараты сравнительно компактные, в некоторых есть режим работы от батареек. Работают тихо. Их минус - ограниченный спектр подходящих жидкостей для распыления. Все антибиотики, противовоспалительные, гормональные препараты и муколитики под действием ультразвука меняют структуру и теряют лечебные свойства.

Компрессорные модели получили широкое распространение из-за простоты эксплуатации, доступной цены и универсальности. Можно использовать любое лекарство, кроме отваров трав, средств на основе эфирных масел или суспензий. Недостатки:

• Высокий уровень шума;
• Положение камеры с лекарственным средством во время вдыхания должно быть строго вертикальным;
• Прибор весит больше 1-1,5 кг и зависит от электросети.

Отличия компрессорных ингаляторов от ультразвуковых

Какие лекарственные средства могут применяться?

Выбор средств широк. Чаще всего в аэрозольной терапии назначается Амброксол, Пульмозим, Ацетилцистеин, антибиотики Колистиметат и Гентамицин, противокашлевые средства, такие как Натамицин и др.

Наиболее популярные:

• Из разжижающих мокроту - Лазолван;
• Антибактериальные - Флуимуцил;
• Противовоспалительные - Пульмикорт.

Если назначено несколько препаратов сразу, необходимо соблюдать очередность: сначала бронхолитики, не раньше, чем через 15 минут - муколитики, еще через 15-30 минут - остальное.

Какой ингалятор купить?

Выбирая аппарат, нужно определиться с требованиями к нему. Чтобы покупка принесла пользу, прежде всего посмотрите на то, с какими лекарствами ему придется справляться. Также ориентируйтесь в характеристиках на размер продуцируемых частиц.

Заранее учтите условия использования. Если придется часто транспортировать устройство, оно должно быть компактным, легким, работать от батареек.

Есть смысл делать выбор, ориентируясь на отзывы покупателей. По нашим наблюдениям, наилучшим образом себя зарекомендовали производители Microlife, Longevita, Omron, Gamma. Они же предлагают наиболее адекватную стоимость на рынке.

Для лечения детей лучше брать бесшумные устройства или аппараты в форме игрушек. Первые хороши тихой работой и возможностью применения во время сна. Вторые прекрасно подходят детям постарше, ведь им забавно самим нажимать на кнопки и руководить процессом. Да и стоят они дешевле.

Где купить качественный аппарат недорого и с доставкой?

Мы сделали подборку из наиболее качественных и одновременно доступных по стоимости моделей. У нас представлены проверенные производители, и цены доступные. Есть как универсальные, так и детские аппараты.

Мы делаем доставку в Киев, Харьков, Одессу, Днепр, Запорожье, Николаев и другие города Украины. Представленная в ассортименте медтехника есть в наличии и мы отправляем товар сразу после оформления заказа.

Правила пользования

Процедура пройдет эффективнее, если больной держит тело и камеру распылителя вертикально. Желательно не наклоняться вперед, чтобы аэрозоль беспрепятственно попадал в дыхательные пути. При заболеваниях носа вместо маски рекомендуются носовые насадки. В них нужно делать вдох и выдох через нос плавно и без напряжения.

Периодически можно делать перерывы на 15-30 секунд. Затем продолжать процедуру, пока не закончится жидкость в распылительной камере.

После процедуры нужно промыть аппарат чистой водой и протереть сухими салфетками или высушить феном.

Как делать ингаляции различными приборами?

Подробную инструкцию к каждой модели дает производитель - ознакомьтесь с ней до начала процедуры! Общие правила:

1. Приготовить раствор и залить его в камеру распылителя.
2. Надеть маску. Или захватить мундштук губами, узкую его часть придерживать зубами. Или вставить насадку в нос.
3. Закрыть крышку распылительной камеры.
4. Включить прибор.

Проводить процедуру желательно в положении сидя. В случае с младенцами, их садят на руки, маску придерживают рукой. Для улучшения эффекта лучше полежать под одеялом 30-60 мин.

Типичные ошибки

• Не допускается бесконтрольное применение растворов, особенно масляных. Также опасно несоблюдение регламента процедур и использование маски (мундштука) без предварительного обеззараживания кипятком или антисептиком.
• Важно правильно выбрать тип устройства, соблюдать правила его применения и не назначать лечение самостоятельно.

Крепкого вам здоровья!